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新农合

西固区新农合分级诊疗病种限额明细表

发布时间:2015-11-20 11:05
2015-11-20 11:05点击数(0)加入收藏

西固区新农合分级诊疗病种限额明细表(中西医同病同价 县级)

序号

疾病名称

限额标准

新农合支付限额

自付限额

1

上呼吸道感染(儿科)

1500

1050

450

2

小儿支气管肺炎

1600

1120

480

3

鼻窦炎(非手术)

1500

1050

450

鼻窦炎(手术)

5000

3500

1500

4

大叶性肺炎

2800

1960

840

5

鼻出血

1700

1190

510

6

鼻中隔偏曲(手术)

3600

2520

1080

7

支气管哮喘(持续状态除外)

2800

1960

840

8

支气管扩张

3000

2100

900

9

间质性肺炎

2600

1820

780

10

肺脓疡

4500

3150

1350

11

脓胸

6100

4270

1830

12

血气胸

6100

4270

1830

13

结核性胸膜炎

3500

2450

1050

14

新生儿窒息

2800

1960

840

15

上消化道出血

3900

2730

1170

16

肝硬化(失代偿期除外)

4200

2940

1260

17

病毒性肝炎

3600

2520

1080

18

返流性食管炎

2600

1820

780

19

胃息肉(手术)

5000

3500

1500

20

急性胰腺炎(水肿型)

4800

3360

1440

21

急性梗阻性化脓性胆管炎

12000

8400

3600

22

空腔脏器穿孔

5700

3990

1710

23

慢性萎缩性胃炎

2600

1820

780

24

急性肠炎(重症)

1200

840

360

25

急性细菌性痢疾

1400

980

420

26

肠梗阻

2700

1890

810

27

脾破裂

8700

6090

2610

28

腹膜炎

4300

3010

1290

29

腹腔脓肿

5700

3990

1710

30

阑尾炎及周围脓肿(非手术)

2500

1750

750

阑尾炎及周围脓肿(手术)

4000

2800

1200

31

溃疡性结肠炎

2700

1890

810

32

肛瘘

2900

2030

870

33

肛周脓肿(非手术)

2500

1750

750

肛周脓肿(手术)

4000

2800

1200

34

胆囊息肉(手术)

5100

3570

1530

35

婴幼儿腹泻病

1100

770

330

36

胆囊结石(非手术)

2500

1750

750

胆囊结石(手术)

5000

3500

1500

37

病毒性心肌炎

2100

1470

630

38

高血压病(2.3级)

2800

1960

840

39

动脉粥样硬化

2900

2030

870

40

冠心病(非介入治疗)

3000

2100

900

41

高血压性心脏病

3500

2450

1050

42

肺源性心脏病

3500

2450

1050

43

心肌病(再同步化治疗除外)

3300

2310

990

44

心瓣膜病(非手术)

3300

2310

990

45

先天性心脏病(非手术)

3600

2520

1080

46

心力衰竭(难治性心衰除外)

3500

2450

1050

47

心律失常(射频消融.起搏除外)

2900

2030

870

48

脑出血(除重症)

5600

3920

1680

49

急性肾小球肾炎

2700

1890

810

50

急性肾盂肾炎

2300

1610

690

51

慢性肾功能不全

5200

3640

1560

52

肾病综合征

3600

2520

1080

53

输尿管结石

2100

1470

630

54

肾挫裂伤

3600

2520

1080

55

肾囊肿(非手术)

2500

1750

750

56

前列腺增生症(手术)

5500

3850

1650

57

附睾炎

2600

1820

780

58

附睾结核

3500

2450

1050

59

睾丸鞘膜积液

3000

2100

900

60

颅脑挫裂伤(重症除外)

7100

4970

2130

61

硬膜外血肿

7000

4900

2100

62

硬膜下血肿

6800

4760

2040

63

周围神经炎

3300

2310

990

64

面神经麻痹

3400

2380

1020

65

颈椎病

2600

1820

780

66

皮层下动脉硬化性脑病

3800

2660

1140

67

晕厥(心源性除外)

2200

1540

660

68

癫痫(持续状态除外)

2500

1750

750

69

内耳眩晕症

2300

1610

690

70

脑梗塞

3800

2660

1140

71

缺血缺氧性脑病

2400

1680

720

72

短暂性脑缺血发作

2800

1960

840

73

原发性甲状腺功能亢进症

2800

1960

840

74

原发性甲状腺功能减退症

2800

1960

840

75

糖尿病

3000

2100

900

76

良性甲状腺瘤(手术)

4000

2800

1200

77

腕管综合征

3100

2170

930

78

四肢骨折(非手术)

3600

2520

1080

四肢骨折(手术)

6000

4200

1800

79

腰椎骨折(重症除外)

6100

4270

1830

80

肋骨骨折

4000

2800

1200

81

髌骨骨折

5400

3780

1620

82

骨盆骨折(重症除外)

5200

3640

1560

83

乳腺纤维瘤(手术)

3600

2520

1080

84

跟腱断裂

4900

3430

1470

85

下肢静脉曲张(手术)

4300

3010

1290

86

多处软组织损伤

2300

1610

690

87

去除骨折内固定装置

2900

2030

870

88

子宫脱垂(手术)

4800

3360

1440

89

葡萄胎(恶性除外)

2400

1680

720

90

异位妊娠(手术)

3900

2730

1170

91

剖宫产

3000

2100

900

92

正常分娩

1500

1050

450

93

卵巢良性肿瘤(单侧)

3500

2450

1050

卵巢良性肿瘤(双侧)

4400

3080

1320

94

功能性子宫出血(非手术)

2000

1400

600

功能性子宫出血(手术)

4000

2800

1200

95

新生儿高胆素血症

3200

2240

960

96

过敏性紫癜(含并发症)

2100

1470

630

97

血小板减少性紫癜

2800

1960

840

98

营养不良性贫血

3300

2310

990

99

白内障(单眼手术)

3000

2100

900

100

慢性扁桃腺炎(手术)

3000

2100

900

西固区新农合分级诊疗病种限额明细表(中西医同病同价 乡级) 

序号

疾病名称

限额标准

新农合支付限额

自付限额

1

慢性扁桃体炎(非手术)

650

520

130

2

急性肠炎

650

520

130

3

小儿支气管炎

850

680

170

4

阑尾炎(非手术)

1000

800

200

5

慢性胃炎

1000

800

200

6

前列腺增生症(非手术)

650

520

130

7

腰肌劳损

950

760

190

8

疱疹性咽炎

650

520

130

9

上呼吸道感染

650

520

130

10

小儿支气管肺炎

800

640

160

11

急性扁桃体炎

650

520

130

12

慢性胆囊炎

1000

800

200

13

附件炎

850

680

170

14

骨性关节炎(非手术)

1100

880

220

15

风湿性关节炎

1200

960

240

16

腰椎间盘突出(非手术)

1300

1040

260

17

化脓性中耳炎

650

520

130

18

鼻窦炎

650

520

130

19

慢性阻塞性肺病(签延期)

1000

800

200

20

盆腔炎

850

680

170

21

高血压病

1000

800

200

22

锁骨骨折(非手术)

1500

1200

300

23

颈椎病

1200

960

240

24

肩周炎

1200

960

240

25

慢性支气管炎

900

720

180

26

宫颈炎

850

680

170

27

淋巴结炎

650

520

130

28

脑梗塞恢复期

1000

800

200

29

胆结石(非手术)

950

760

190

30

前列腺炎

950

760

190

31

脑神经衰弱

1000

800

200

32

正常分娩

800

640

160

33

结膜炎

650

520

130

34

软组织损伤合并轻度感染

650

520

130

35

急性胃炎

650

520

130

36

慢性肠炎

650

520

130

37

牙周脓肿

650

520

130

38

下尿路感染

650

520

130

39

营养不良性贫血(轻度)

1000

800

200

40

细菌性痢疾

800

640

160

41

功能性子宫出血(非手术)

900

720

180

42

上下肢骨折(非手术)

2100

1680

420

43

输尿管结石(非手术)

1000

800

200

44

急性乳腺炎

800

640

160

45

痔疮(非手术)

800

640

160

46

急性支气管炎

800

640

160

47

梅尼埃病

900

720

180

48

带状疱疹

900

720

180

49

更年期综合症

800

640

160

50

腹泻病

600

480

120


关键词: 明细表 西固区

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